फर्टिलिटी से सम्बंधित सवाल जवाब – डॉ. चंचल शर्मा

फर्टिलिटी की समस्या महिला और पुरूष दोनों के लिए एक चिंता का विषय है। गर्भधारण करने से पहले कई दंपत्तियों को प्रजनन संबंधित समस्याएं आती है। गर्भधारण न हो पाने का कारण महिला और पुरूष दोनों में देखने को मिल सकता हैं। अगर कमजोर प्रजनन क्षमता के कारण महिला गर्भधारण नहीं कर पाती है।फर्टिलिटी की समस्या को समझने, निदान व उपचार के लिए मददगार साबित होगा। आज हम इस आर्टिकल में Fertility से रेलेटेड बात करेंगे। ऐसे प्रश्नो के बारे में बात करेंगे जो अकसर पूछे जाते है।

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फर्टिलिटी किसे कहते है?- What is Fertility in Hindi

प्रजनन क्षमता (Fertility in Hindi) को यानी संभोग के बाद दंपत्ति के द्वारा सफल गर्भधारण करने की क्षमता का कहा गया है। एक महिला की प्रजनन क्षमता का मतलब है कि गर्भधारण कर पाने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की क्षमता को कहते है। 

सीधे तौर पर कहें तो यह एक ऐसी अवस्था है, जिसमें महिला और पुरूष दोनों गर्भधारण करने के लिए पूर्ण रुप से सक्षम होते है। फर्टिलिटी पूरी तरह से उम्र और स्वस्थ के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।   

महिला या पुरुष में फर्टिलाइजेशन कब होता है?

पुरुष के फर्टाइल दिनों की बात करें तो 10 से 12 साल की उम्र में अंडकोष से वीर्य निर्माण शुरु हो जाता है। इसका मतलब है कि पुरुष 14 साल की उम्र में फर्टाइल होने के बाद एक महिला को गर्भधारण करने में सक्षम होते है। दूसरी ओर महिला के फर्टाइल दिनों की बात करें तो 9 से 13 साल की उम्र में अंडाशय से अंडा का उत्पादन शुरु हो जाता है। इसका मतलब है कि 15 वर्ष की उम्र में गर्भधारण कर सकती है। 

इस उम्र के बाद अगर कोई महिला असुरक्षित संभोग कर लें तो उसकी गर्भधारण करने की संभावना होती है।  

हांलाकि, महिला का ओवुलेटरी साइकिल (Ovulatory Cycle) सही होने में कम से कम दो महीने लगते है। अगर आपका पीरियड्स साइकिल 16 साल की उम्र के बाद भी ठीक नहीं है तो अपनी स्त्री विशेषज्ञ की सलाह लें। 

किस उम्र के बाद महिला और पुरुष की फर्टिलिटी खत्म हो जाती है? 

45 साल से 51 साल की उम्र में महिला की फर्टिलिटी घट जाती है। 40 साल की उम्र होने के बाद महिला के गर्भधारण की संभवाना 5 प्रतिशत तक रहती है। 20 से 30 साल तक की महिलाएं असानी से गर्भधारण कर सकती हैं। जबकि 30 साल की उम्र के बाद महिला की Fertility पर असर पड़ता है जो उनके गर्भधारण करने में प्रभावित करता है। 

ऐसा माना जाता है कि समय के साथ प्‍यूबर्टी एज में महिला की ओवरी में 200,000 से 300,000 फॉलिकल होते है। हर महीने ओवुलेशन के समय महिला के अंडाशय से एक अंडा गर्भाशय तक जाता है। महिला के फर्टाइल दिनों की बात करें तो 20 से 30 साल की उम्र तक 12 से 30 एंट्रल फॉलिकल होते हैं। जबकि 35 से 40 की उम्र में 8 से 15 फॉलिकल होते हैं। और 45 से 48 की उम्र में 4 से 10 तक एंट्रल फॉलिकल होते हैं। 

अगर पुरुष की बात करें तो उनकी फर्टिलिटी दर 40 साल की उम्र तक कम नहीं होती है। अगर पुरुष की उम्र 40 साल से ज्यादा है तो सहायक ग्रंथियों के कार्यात्मक गिरावट के कारण वीर्य की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। पुरुषों का वीर्य का उत्पादन कभी रुकता नहीं है लेकिन उम्र के साथ वीर्य का डीएनए खराब होने की संभावनाएं काफी ज्यादा बढ़ जाती है। इसलिए उम्र बढ़ने के साथ साथ महिला और पुरुष दोनों की फर्टिलिटी में असर देखने को मिल सकता है। 

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क्या फर्टिलिटी पता करने के लिए कोई टेस्ट होते है?

Fertility Test करने के लिए कोई टेस्ट नहीं होता है। लेकिन, अगर आप इनफर्टिलिटी की समस्या से जुझ रहें है तो डॉक्टर वजह जानने के लिए अलग-अलग तरीके के जांच करवा सकते है जिससे इनफर्टिलिटी का कारण पता चल सकता है। इससे डॉक्टर कारण जानकर इलाज कर आपको गर्भधारण करवाने में मदद करते हैं।

फर्टिलिटी को कौन से कारण प्रभावित करते है? 

• वजन का घटना या बढ़ना,
• ट्यूब ब्लॉकेज,
• पीसीओएस,
• पीसीओडी,
• हाइड्रोसालपिनक्स,
• Low AMH,
• एंडोमेट्रिओसिस,
• गर्भाशय फाइब्रॉएड,
• एंडोमेट्रियम,
• अनियमित पीरियड्स,
• रजोनिवृत्ति,
• हार्मोनल असंतुलन,
• IVF Failure,
• गर्भपात,
• यौन समस्या,

और हाइड्रोसालपिनक्स से आपकी फर्टिलिटी प्रभावित होती है। 

अगर आप ट्यूब में पानी भरने या फिर बंद ट्यूब की समस्या से परेशान है तो जल्द से जल्द फैलोपियन ट्यूब ब्लॉकेज ट्रीटमेंट के लिए अपनी स्त्री विशेषज्ञ से मिले।

क्या गर्भपात करवाने से फर्टिलिटी प्रभावित होती है?

आमतौर पर गर्भपात कराने से आपकी फर्टिलिटी पर असर नहीं पड़ता है। लेकिन, अगर गर्भपात के चलते आपके गर्भाशय या किसी प्रजनन अंग में किसी तरह का संक्रमण हुआ है तो यह आपके Fertility को प्रभावित करता है। 

क्या पीरियड्स साइकिल फर्टिलिटी को प्रभावित कर सकता हैं? 

आपकी पीरियड्स साइकिल के 28वें और 35वें दिन के बीच गर्भधारण करने की संभावना सबसे अधिक होती है। अगर आप अपने अगले पीरियड्स के 12 से 14 दिन पहले संभोग करने से महिला की गर्भवती होने की संभवाना बड़ जाती है। अगर आपके पीरियड्स अनियमित है तो तो आपके ओवुलेशन का सही पता लगाने में समस्या हो सकती है। 

फर्टिलिटी को कैसे बढ़ा सकते है?

एसटीडी (Sexually Transmitted Disease) से बचने के लिए आप कोंडम का इस्तेमाल कर सकते है, आहार में जरुरी विटामिन्स और पोषक तत्वों को शामिल करके अपने पीरियड्स साइकिल के सही ओवुलेशन समय का पता लगाकर सही समय पर संभोग करके फर्टिलिटी को बढ़ा सकते है। 

इसके लिए आप अपने खानपान को अच्छा रखें साथ ही योग या व्यायाम का सहारा भी लें सकती हैं।    

क्या फर्टिलिटी हमेशा महिला पर निर्भर करती है?

नहीं, ऐसा जरुरी नहीं है कि फर्टिलिटी सिर्फ महिला पर निर्भर करती है। कई बार पुरुषों के वीर्य की क्वालिटी, गतिशीलता और संरचना अच्छी नहीं होने की वजह से या फिर अंडकोष से जुड़ी कोई भी समस्या होने पर महिला गर्भवती नहीं हो पाती है। 

इसलिए, अगर आप गर्भवती नहीं हो पा रहीं हैं तो अपने पार्टनर की भी इनफर्टिलिटी जांच करवाएं।